青光眼科

眼睛疼是青光眼嗎

  眼睛刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球的酸痛、脹痛,造成眼睛疼痛的原因不同,醫治方法也不同。青光眼是一種嚴重的危害視力及致失明的常見眼病,其臨床表現之一是眼睛疼痛,有許多患者因為眼睛疼痛到醫院看醫生,他們常常都會擔心自己得了青光眼。西寧愛爾眼科醫院醫生提示:其實眼睛痛有許多種,下面一起來看看吧!

  1、角結膜病變:角膜即俗稱為黑眼珠的部分,球結膜則是俗稱為白眼珠的表面。角結膜因為微生物感染、理化因素刺激造成炎癥反應時常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼紅、眼屎增多、怕光、眼淚增多等。慢性炎癥時可僅有輕度的眼刺痛或磨痛,眼瞼結膜可有結石形成。這種情況下僅需要針對炎癥或并發的瞼結石進行醫治即可。

  2、視疲勞:這種情況常見于近距離工作時間較長者,例如學生、編輯、作家等。眼痛通常為酸痛、睜不開眼,易流淚,休息后常好轉。如果伴有屈光不正(例如遠視、散光),雙眼屈光度差別較大,老年性的眼調節力下降,配戴眼鏡不合適更容易出現眼酸痛、疲勞的感覺。這種情況下需要進行準確的驗光,配一副合適的眼鏡(特別是近距離閱讀用的),并注意適當的休息,休息后眼睛的酸痛、疲勞可以逐漸緩解。亦可試用一些具有抗疲勞作用的眼藥水促進癥狀的改善。

  3、眶上神經痛:為原因不明的神經痛,因為眶上神經支配上方眼眶及其周圍的皮膚,故眼痛常為眼眶及其周圍的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。這種病的特點是有明顯的眶上神經的壓痛。醫治可對癥處理,鎮痛藥減輕疼痛。針灸和理療對緩解這種神經痛有一定的作用。

  以上三種眼疼痛都不是青光眼,青光眼通常是因為眼球內房水循環障礙造成眼球內的壓力升高所致。眼球內壓力升高后,常常出現眼睛的脹痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性青光眼發作時眼壓可以升高到70毫米汞柱以上,常會出現劇烈的眼痛、頭疼,伴有眼紅、視力下降、惡心、嘔吐。許多患者初診常是內科、神經科,導致病情延誤。這種情況下需到眼科進行急診醫治,通過藥降低眼壓,改善眼內水循環狀況,挽救視功能。必要時需要急診手術醫治。

  另一種情況是眼壓的慢性升高,常為輕度的眼脹、發酸,可自行緩解。隨時間延長,眼球對眼壓升高逐漸適應,眼脹等不適可自行消失。因此常常導致病情延誤,待視力明顯下降時醫治,病情往往已到了晚期。這需要提高警惕,特別是有青光眼高危因素的人群,例如家族中有青光眼患者、高度近視、患有糖尿病、視網膜中間靜脈阻塞等,如果出現眼脹痛應該及時到眼科醫治,進行青光眼的相關檢查以免延誤病情。一旦確診為青光眼,應該遵從醫囑,按時用藥,定期復查。在目前的醫療水平下,早期發現的青光眼完全可以得到控制,并保持有用的視功能。

  因此出現眼睛痛后既不要驚慌,也不要掉以輕心,及時到眼科醫治,進行相關的檢查,能得到相應的醫治。

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